.::Enfermedades deL Tórax::.

Pectus Carinatum: (tórax en quilla o pecho de pollo)

Es una deformidad con forma de protuberancia de la pared anterior del tórax y es considerada opuesta a la deformidad pectus excavatum. El pectus excavatum es 10 veces más frecuente que el pectus carinatum. A diferencia de las deformidades por depresión del tórax, esta anomalía de la pared torácica es característicamente muy suave o casi imperceptible en la primera infancia, pero la prominencia aumenta progresivamente durante la fase de más crecimiento de la pubertad.

Por: Claudia Sánchez A.

.::Enfermedades deL Tórax::.

Pectum Excavatum: o pecho excavado

Malformación de la pared anterior del tórax, caracterizada por una profunda depresión del esternón y alteración de las articulaciones condroesternales inferiores.

Puede ocasionar una compresión de los órganos torácicos y como consecuencia producir dificultad respiratoria, infecciones respiratorias frecuentes, intolerancia al ejercicio y dolor torácico. La malformación es, en la mayoría de los casos, congénita. Por lo general leve al nacer, con aumento progresivo en relación con el crecimiento del niño y se hace más evidente en el período de la adolescencia. Se estima que este defecto se produce en 1 de cada 700- 1000 recién nacidos vivos y es más frecuente en el sexo masculino. La regresión espontánea o cualquier mejoría parcial de este defecto es infrecuente.

Tratamiento:

Operación que consiste en el implante, temporal, de una barra metálica retroesternal, realizando incisiones toráxicas anteriores, resección de tres a cuatro cartílagos costales por cada lado, una esternotomía o sección parcial del esternón más placas de osteosintesis.

Una novedosa técnica, mínimamente invasiva, que consiste en el implante temporal de una barra metálica retroesternal insertada a través de dos pequeñas incisiones a cada lado de la pared torácica. La barra es colocada bajo visión videotoracoscópica y actúa como soporte temporal. Este procedimiento no requiere de otras incisiones ni tampoco de resecciones costales ni esternotomía. Además, luego de la cirugía los pacientes se reincorporan rápidamente a sus actividades, permaneciendo hospitalizados sólo por un plazo de cuatro a seis días. El implante temporal retroesternal ("pectus bar"), es muy bien tolerado y se retira a los tres años mediante un procedimiento quirúrgico ambulatorio.

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Por: Catalina Crisóstomo H. y Marcos Matus R.

..::Cuello::..

Nombre	Situación	Inserciones	Innervación	Acción
Recto anterior mayor de la cabeza	En la región prevertebral	Origen en la apófisis basilar; termina mediante fascículos en las vértebras CIII-IV	Ramos del plexo cervical	Flexor y rotador de la cabeza
Recto anterior menor de la cabeza (*)	En la región prevertebral entre el occipital y el atlas	Por arriba en la apófisis basilar; por abajo en la cara anterior del atlas	Nervio C1	Flexor de la cabeza
Recto lateral de la cabeza	En la parte lateral de la articulación occipital-atloidea	Por arriba en la apófisis yugular del occipital; por abajo en la transversa del atlas	Ramo anterior del nervio C1	Inclina y fija la columna vertebral
Largo del cuello	En la región prevertebral	Consta de tres tipos de fascículos; superiores, medios e inferiores. Por arriba, atlas y vértebras CIII-CIV; por abajo en los cuerpos de TII y TII	Ramos ventrales de los 4 primeros nervios cervicales	Flexor de la columna vertebral
Escaleno anterior	En la parte lateral y profunda del cuello	Origen en los tubérculos de las vértebras CIII-IV; por debajo en el tubérculo de la costilla I	Ramos anteriores de los nervios cervicales III a VI	Inspirador; inclinador y fijador de la columna vertebral
Escaleno posterior	En la cara lateral y profunda del cuello	En los tubérculos de las apófisis transversas de las vértebras IV-VI; termina en las costillas I y II	Ramos anteriores de los nervios cervicales IV a VI	Inspirador; inclinador y fijador de la columna vertebral
Intertransversos anteriores (*)	Entre las apófisis de las vértebras	Por arriba en la apófisis transversa superior; por abajo en la apófisis transversa inferior	Ramos de los nervios raquídeos	Inclinan y fijan la columna vertebral
Intertransversos posteriores	Entre las apófisis de las vértebras	Por arriba en la apófisis transversa superior; por abajo en la apófisis transversa inferior	Ramos de los nervios raquídeos	Inclinan y fijan la columna vertebral

..::Cuello::..

El cuello

El cuello es una región anatómica del cuerpo humano, situada bajo la cabeza y por encima el tórax. Es cilindroide, con su circunferencia inferior más amplia, siendo esa su base. Su longitud es determinada por las siete primeras vértebras (columna vertebral cervical). Su grosor esta determinado por el desarrollo de las masas musculares y por los depósitos de tejidos celular graso.

• Límite superior: Es el borde inferior de la mandíbula donde se encuentra la glándula submaxilar , los ganglios submentonianos y submandibulares, vena y arteria facial, vena concomitante intraparotídea, fascia intermaxiloparotídea y músculos estilohioideo, digástico y porción más superior del esternocleidomastoideo. El límite superior del cuello correspondería a una línea imaginaria que iría desde el mentón por delante hasta la protuberancia occipital externa por detrás. En su recorrido encontraría a los lados, el ángulo de la mandíbula y la apófisis mastoides del hueso temporal detrás de la oreja.
• Límite posterior: Es la confluencia de los músculos esternocleidomastoideo, esplenio de la cabeza y elevador de la escapula. El punto de Erb es el lugar donde aparece el nervio auricular mayor en el cuello.

Desde el punto de Erb hacia abajo se forma el triángulo supraclavicular, que tiene como límites:

1. Por delante el músculo esternocleidomastoideo.
2. Por detrás el músculo trapecio.
   
3. En profundidad, los músculos escalenos y la vaina vasculonerviosa que cierra el espacio interescalénico anterior.
4. Por fuera la fascia cervical superficial.
   
5. Por debajo el músculo omohioideo y la clavícula.

• Límite inferior: Está formado por el borde superior de la clavícula y el músculo omohioideo.
• Límite anterior:Está formada por la confluencia de la fascia común o línea blanca infrahioidea y la de los músculos prelaríngeos.

Músculos del Cuello:

Complejo Mayor

Situación: Nuca

Inserciones: Apófisis transversa de las 6 primeras vértebras dorsales y apófisis articular de las 4 ultimas cervicales. Termina en el hueso occipital.

Innervaciones: Cinco primeros nervios cervicales.

Acción: Extiende la cabeza y la inclina lateralmente.

Esternocleidomastoideo.

Situación: En la región antero lateral del cuello.

Inserciones: Por abajo, origen en la cara posterior del manubrio del esternón y cuarto interno de la clavícula. Y por arriba la apófisis mastoidea en su cara externa.

Innervaciones: Al nervio.

Acción: Flexor, inclinador y rotador de la cabeza.

Esplenio de la Cabeza.

Situación: Nuca y parte posterior del dorso, debajo del trapecio.

Inserciones: Ligamento cervical posterior, apófisis espinosa de las 4 primeras vértebras; hueso temporal (apófisis mastoide).

Innervaciones: Ramos posteriores de los 5 primeros nervios cervicales.

Acción: Extensor, inclinador y rotador de la cabeza.

Elevador de la Escápula.

Situación: En la parte lateral de la nuca.

Inserciones: Por debajo en el ángulo superior de la escápula. Por arriba en la apófisis transversa de las 5 primeras vértebras.

Innervaciones: Nervio dorsal de la escápula.

Acción: Elevador y abductor de la escápula. Inclinador de la columna vertebral.

Romboides.

Situación: Parte interior de la nuca.

Inserciones: Por arriba ligamento nucal, apófisis espinosa de c7, y de las 4 o 5 primeras toráxicos; por debajo borde interno de la escápula.

Innervaciones: Dorsal de la escápula.

Acción: Abductor de la escápula.

Trapecio.

Situación: En la región posterior del cuello y el torso.

Inserciones: Por dentro, origen en la nucal posterior, protuberancia occipital externa, ligamento nucal y vérticas de las apófisis toráxicas. Por fuera en la clavícula, acromion y espina de la escápula.

Innervaciones: Accesorio.

Acción: Elevador y abductor de los hombros. Rotador y elevador de la cabeza.

Link de interes: http://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/PaginasWeb/CABEZA-CUELLO/triananter/Pag1.html

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Hipercifosis

Qué es: Aumento de la concavidad anterior de la columna dorsal. Exageración de la curvatura natural de la zona dorsal.

Cómo se produce: En la mayoría de los casos se debe a la adopción prolongada de posturas inadecuadas. Pero la deformación no siempre se debe a esto, ni a la falta de musculatura, sino a una anomalía en el proceso de osificación de las vértebras dorsales. También se puede producir por infecciones o por osteoporosis.

Síntomas: Acorta la caja toráxico, lo cual produce una hendidura en el pecho. No siempre causa dolores, y a veces es sólo mal vista estéticamente, formando una “joroba”. Pero la debilidad de la musculatura que suele provocar la hipercifosis puede causar contracturas musculares y dolores.

Lordocis

Qué es: Deformidad hacia delante de la columna vertebral. En general se debe a efectos posturales, aunque también puede ser efecto de lesiones esqueléticas.

Síntomas: En los casos leves, no produce síntomas, excepto por la curvatura hacia delante del tórax, perceptible a simple vista.

Hiperlordocis

Qué es: Aumento de la concavidad posterior de la columna vertebral, habitualmente en la zona lumbar aunque también puede darse en la cervical. Exageración de la curvatura natural de la zona lumbar.

Cómo se produce: En la mayoría de los casos, su causa es desconocida y aparece desde que se forma el esqueleto. En otros, es producida simplemente por la mala postura, y la poca contención de los músculos abdominales. Puede llegar a producir una escoliosis severa.

Síntomas: Se observa claramente una curvatura de la zona lumbar, y provoca dolores en esta.

Por: Victoria Orellana

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Enfermedades más comunes de la columna vertebral

Escoliosis

Qué es: Desviación lateral de la columna vertebral

Cómo se produce: En más del 85% de los casos su causa es desconocida. En el resto de los casos se debe a defectos de la formación de la columna vertebral durante la vida embrionaria o acompaña a otras enfermedades generales neuromusculares. La escoliosis es siempre patológica.

Tipos de Escoliosis:

Escoliosis Funcional: Defecto de postura de la columna vertebral (acortamiento de un miembro inferior) o de contracturas musculares.

Escoliosis Orgánica: La alteración está localizada en la columna vertebral, en sus articulaciones o ligamentos, en los músculos paravertebrales que la sostienen. La escoliosis orgánica, puede ser congénita (forma irregular de una vértebra, fusión entre dos vértebras)

o adquirida (idiopática, paralítica, miopática, etc )

Síntomas: Cuando existe una escoliosis, la columna se ve curvada y se pueden observar uno o varios de estos signos:

· Una cadera más alta o abultada que la otra.

· Un omóplato más alto o abultado que el otro.

· La cabeza no está centrada con respecto a las caderas.

· Un hombro más alto que el otro.

· De pie, con los brazos colgando, el espacio entre un brazo y el tronco es mayor a un lado que al otro.

· Al agacharse hacia adelante con las piernas estiradas hasta que la espalda quede horizontal, un lado está más alto o abultado que el otro.

· Las vértebras se aplanan y se deforman

· Las deformaciones más graves pueden disminuir la capacidad respiratoria por comprensión de los pulmones, o complicarse con lesiones de la médula espinal, que se manifiestan con parálisis y paraplejías.

Problemas respiratorios en la escoliosis:

Mientras mayor es la curvatura de la escoliosis, mayor es la rotación, provocando un estrechamiento de la cavidad torácica, que disminuye el espacio para expansión de los pulmones. Las curvas torácicas derechas son particularmente propensas a originar restricción respiratoria severa en edades avanzadas. En las deformidades severas, la muerte prematura es causada generalmente por enfermedad respiratoria y neumonía superpuesta.

Cifosis

La cifosis es una desviación postural de la columna en el plano sagital. El tipo más común de cifosis, es la cifosis postural. La mayoría de estas malas posturas viene desde niños, o adolescentes, que las adoptan por comodidad. La cifosis postural es especialmente común en las niñas, de etapa adolescente, que, a causa del crecimiento de sus senos, tratan de ocultarlos, adoptando así una postura, que puede ser difícil de corregir.

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Columna vertebral vista de perfil
1. Cervicales
2. Dorsales
3. Lumbares
4. Sacro
5. Coxis

Posición correcta y anatomía normal de la columna vertebral

La columna vertebral esta compuesta por una serie de componentes, que completan su anatomía; vértebras, discos, ligamentos y músculos. Su función es otorgar movilidad, estabilidad a todo el torso y sostener el cuerpo en general. Dentro de sus movimientos se encuentran, la rotación, (sector torácico) inclinación lateral, extensión y flexión anterior (sector lumbar).

Gracias al apoyo otorgado por las estructuras de la columna, los seres humanos son capaces de permanecer erectos y balancear el tronco.

La estabilidad de la columna, la otorga la caja torácica, cada costilla es sostenido por sus músculos intercostales y ligamentos. Los ligamentos y músculos unen costilla con costilla, y costilla con la apófisis transversa y el cuerpo vertebral.

Anteriormente, la caja torácica esta reforzada por el esternón y los cartílagos costales. Los músculos abdominales proporcionan soporte a la caja torácica y también a la columna.

.::Pelvis::.

CUADRICEPS

Tiene cuatro porciones:
Vasto Interno, Vasto Medio, Vasto Externo y Recto Femoral.

Vasto Interno
Origen: Cara anterior del fémur.

Vasto Medio
Origen: Línea áspera del fémur.

Vasto Externo
Origen: Trocante mayor del fémur.

Recto Femoral (el más profundo, está por debajo del vasto medio).
Origen: Espina Ilíaca anteroinferior, y con un 2º fascículo, en el borde superior del acetábulo y de la cápsula articular.
Inserción: Estos cuatro músculos, forman un solo tendón que cubre la rótula y se inserta en la base de ésta y en la tuberosidad de la tibia.
Función: Extensor de la rodilla.

MÚSCULOS MEDIALES

PECTINEO

Origen: Rama superior del pubis, entre la eminencia iliopúbica y la tuberosidad púbica.
Inserción: En la cara posterior de la diáfisis del fémur.
Función: Es un rotador externo, anteversor y aductor.

ADUCTOR MAYOR

Es el músculo más potente del grupo de los aductores.

Origen: Isquion o tuberosidad isquiática.
Inserción: Línea áspera y epicóndilo medial del fémur.
Función: Aductor de la cadera.

ADUCTOR MENOR O ADUCTOR CORTO

Origen: Entre el m. Obturador externo y el m. Recto interno, en la rama inferior del pubis.
Está casi totalmente cubierto por el m. Pectíneo.
Inserción: Línea áspera del fémur.
Función: Aductor de la cadera.

ADUCTOR MEDIANO O ADUCTOR LARGO

Origen: Se origina con un tendón largo en la sínfisis del pubis.
Inserción: Línea áspera del fémur.
Función: Aductor de la cadera.

GRÁCIL O RECTO INTERNO

Origen: Rama inferior del pubis.
Inserción: Tuberosidad de la tibia.
Función: Aductor de la cadera.

Cintura escapular y miembro superior

Elementos constitutivos de cintura escapular, brazo, antebrazo y mano. Clavícula, omóplato y húmero. Cubito, radio, carpo, metacarpo, falanges. Complejo articular del hombro: Articulación esternoclavicular, acromio clavicular y escápulohumeral. Complejo articular del codo: húmeroradial, húmerocubital y radiocubital superior. Articulación radiocubital inferior, radiocarpiana, intercarpianas, carpometacarpianas, metacarpofalángicas e interfalángicas. Clasificación y descripción de las estructuras teniendo en cuenta su implicancia en el movimiento (tipo de hueso, tipo de palanca, tipo de articulación, eminencias, puntos de inserción).
Movimientos y músculos por cada segmento: Cintura escapular: elevación, aducción, aducción con rotación inferior, aducción con depresión, abducción con rotación superior. Músculos, ubicación, inserciones. Punto fijo. Punto móvil. Estudio del movimiento desde distintas posiciones.
Miembro superior: Movimientos de cada uno de los segmentos desde las articulaciones escápulohumeral, de codo, de muñeca y de mano. Aducción, abducción, flexión, extensión, rotaciones, circunducción, pronación, supinación, desviación radial, desviación cubital, prensión, oposición. Músculos, ubicación, inserciones. Punto fijo. Punto móvil. Estudio del movimiento desde distintas posiciones y acciones musculares (isometría y anisometría, agonista, antagonistas, sinergistas, fijadores).
Análisis de cadenas abiertas y cerradas desde tronco hasta mano.

Por: Pamela Alarcón, Paulina Chávez.

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Contenido de la pelvis

COMPONENTES OSTEOARTICULARES

LA PELVIS
La pelvis es la unión de los dos huesos ilíacos y el sacro.

ILÍACO

CRESTA ILÍACA
TUBEROSIDAD ILÍACA
ESPINAS ILÍACAS ANTEROSUPERIOR Y ANTEROINFERIOR
ESPINAS ILÍACAS POSTEROSUPERIOR Y POSTEROINFERIOR
ARTICULACIÓN SACROÍLIACA
LIGAMENTOS SACROÍLIACOS POSTERIORES

SACRO

CRESTA SACRA MEDIA
ASTAS DEL SACRO

PUBIS

CRESTA DEL PUBIS
TUBÉRCULO DEL PUBIS
SÍNFISIS PÚBICA
LIGAMENTO INGUINAL
RAMA INFERIOR DEL PUBIS
RAMA SUPERIOR DEL PUBIS

ISQUION

ESPINA CIÁTICA
ESCOTADURA CIÁTICA MAYOR
ESCOTADURA CIÁTICA MENOR
TUBEROSIDAD ISQUIÁTICA

Al cerrar el isquion y el pubis se forma el agujero obturador.

FÉMUR

TROCANTE MAYOR
TROCANTE MENOR
CUELLO DEL FÉMUR
DIÁFISIS
PARTE DISTAL DEL FEMUR PORTADORA DE DOS CÓNDILOS
CÓNDILO INTERNO
CÓNDILO EXTERNO

El fémur es el hueso más largo del cuerpo.
La cabeza del fémur articula en el acetábulo.

LIGAMENTOS DE LA CINTURA PÉLVICA

Los ligamentos que unen estos huesos son potentes.

Tenemos:

• Los ligamentos sacroilíacos ventrales.
• Los ligamentos ínter óseos de fibras cortas, se dirigen por detrás de la articulación desde la tuberosidad del sacro hacia la tuberosidad del ilion.
• Los ligamentos sacroilíacos dorsales.
• El ligamento iliolumbar, que va desde la 5ª vértebra lumbar hasta la creta ilíaca.

MÚSCULOS QUE SE INSERTAN EN LA PELVIS

ABDOMINALES
CUADRADO LUMBAR
DORSAL ANCHO
ERECTOR DE LA COLUMNA

LA CADERA

ARTICULACIÓN DE LA CADERA O ARTICULACIÓN COXOFEMORAL

En la articulación de la cadera se articulan LA PELVIS Y EL FÉMUR y se denomina también articulación coxofemoral.

La articulación coxofemoral es del grupo de las enartrosis, se produce entre superficies de esfera, una cóncava y otra convexa.

LIGAMENTOS DE LA CADERA

En la cápsula articular hay potentes ligamentos de refuerzo que influyen en los movimientos de la articulación de la cadera.

· El ligamento Iliofemoral, Discurre por la cara anterior de la articulación de la cadera, desde la espina ilíaca anteroinferior en fascículos hacia la línea intertrocantérea.

· El ligamente iliofemoral se tensa con la extensión de la pierna y sólo permite una insignificante retroversión del fémur.

· En la bipedestación, el ligamento evita que la pelvis descienda hacia atrás.

· El ligamento pubofemoral nace de la parte superior del pubis. Sus fibras penetran en la rama interna del ligamento iliofemoral.

· El ligamento pubofemoral limita ante todo la abducción excesiva del muslo.

· El ligamento isquiofemoral, está en la cara posterior de la cápsula articular, nace del isquion y discurre por el cuello del fémur hasta la inserción del ligamento iliofemoral.

MUSCULATURA DE LA PELVIS, CADERA Y MUSLO
MÚSCULOS POSTERIORES

GLÚTEO MAYOR

Origen: Cresta Ilíaca y sacro. Sus fibras se dirigen hacia abajo.
Inserción: rocante mayor, por debajo de la lineal glútea y la cintilla iliotibial.
Función: Con la pierna flexionada abductor de la cadera.

PIRAMIDAL O PIRIFORME

Origen: Cresta sacra.
Inserción: Trocante mayor del fémur.
Función: Es el principal rotador lateral de la cadera.

GÉMINO SUPERIOR

Origen: Espina ciática.
Inserción: Fosa intertrocatérica.
Función: Rotador externo de la cadera y aductor del muslo.

GÉMINO INFERIOR

Origen: Tuberosidad Isquiática.
Inserción: Fosa Intertrocantérica.
Función: Rotador externo de la cadera y aductor del muslo.

OBTURADOR INTERNO:

Origen: Borde interno del agujero obturado y membrana obturatriz.
Inserción: Fosa Intertrocantérica.
Función: Rotador externo de la cadera y abductor del muslo.

OBTURADOR EXTERNO:

Origen: Borde externo del agujero obturado y membrana obturatriz.
Inserción: Fosa trocantérica.
Función: Rotador externo de la cadera y aductor del muslo.

CUADRADO FEMORAL

Origen: Tuberosidad isquiática.
Inserción: Cresta Intertrocantérica.
Función: Rotador externo de la cadera y aductor del muslo.

BICEPS FEMORAL

Origen: Tuberosidad isquiática.
Inserción: Cabeza del peroné.
Función: Flexor de la rodilla.

SEMIMEMBRANOSO

Origen: Tuberosidad isquiática.
Inserción: Cóndilo medial de la tibia.
Función: Flexor de la rodilla.

SEMITENDINOSO

Origen: Tuberosidad isquiática
Inserción: Parte medial de la tuberosidad de la tibia.
Función: Flexor de la rodilla.

El Semitendinoso, junto con el sartorio y el recto interno o grácil, forman la pata de ganso.

MÚSCULOS LATERALES

GLÚTEO MEDIO

Origen Cara externa de la cresta Ilíaca.
Inserción: Trocante mayor.
Función: Abductor del muslo.

GLÚTEO MENOR

Origen: Cara externa del ilion.
Inserción: Trocante mayor.
Función: Abductor del muslo.

· El músculo glúteo menor está casi totalmente cubierto por el glúteo medio.

TENSOR DE LA FASCIA LATA

Origen: Espina ilíaca antero superior.
Inserción: Parte lateral de la tuberosidad de la tibia.
Función: Abductor del muslo.

· En su origen el tensor de la fascia lata conserva todavía fibras del glúteo medio.

MÚSCULOS ANTERIORES

PSOAS ILÍACO
Es un músculo bipartito.

PSOAS

Origen: Cara lateral de la vértebra T12 y las vértebras L1 y L4.
Inserción: Trocante menor.
Función: Flexor de la cadera.

ILÍACO

Origen: Fosa ilíaca.
Inserción: Trocante menor.
Función: Flexor de la cadera.

SARTORIO

Origen: Espina Ilíaca antero superior.
Inserción: Parte interna de la tuberosidad de la tibia.
Función: Rotador externo y abductor del muslo. Flexor y rotador interno de la rodilla.

.::Pelvis::.

LA PELVIS

La pelvis : es la región anatómica más inferior del tronco. Siendo una cavidad, la pelvis es un embudo ósteomuscular que se estrecha hacia abajo, limitado por el sacro, el cóccix y los coxales (que forman la cintura pélvica) y los músculos de la pared abdominal inferior y del perineo.

Genéricamente, el término pelvis se usa incorrectamente para denominar a la cintura pelviana o pélvica misma. Más adelante se abunda en ésto.

Topográficamente, la pelvis se divide en dos regiones: la pelvis mayor y la pelvis menor. La pelvis mayor, con sus paredes ensanchadas es solidaria hacia adelante con la región abdominal inferior, las fosas ilíacas e hipogastrio. Contiene parte de las vísceras abdominales. La pelvis menor, la parte más estrecha del embudo, contiene la vejiga urinaria, los órganos genitales, y parte terminal del tubo digestivo (recto y ano).

Tabla de contenidos

• 1 Pelvis ósea
• 1.1 Articulaciones de la pelvis ósea
• 2 Variaciones de la pelvis ósea según el sexo
• 3 Contenido de la pelvis
• 4 Véase también

Pelvis ósea

Los huesos ilíacos (coxales), el sacro y el cóccix articulados entre sí forman la pelvis ósea, en referencia a la estructura ósea de la pelvis. Por el contrario, cintura pelviana o pélvica implica una referencia morfofisiológica a la parte de la pelvis que participa en la articulación del miembro inferior, es decir los coxales. A este respecto conviene recordar que la cintura pelviana tiene su homólogo en el miembro superior: la cintura escapular.

Este conjunto óseo cumple varias funciones: da soporte mecánico y protección a los órganos pélvicos y del bajo vientre; articula los miembros inferiores a la porción inferior del tronco; permite la biodinámica de la bipedestación; etc.

En la pelvis ósea se pueden describir, dos superficies y dos aberturas:

• una superficie exterior
• una superficie interior
• una abertura superior
• una abertura inferior.

superficie exterior

• Parte ánterolateral: sínfisis pubiana + lámina cuadrilátera + raza horizontal y descendente del pubis + agujero isquiopubiano;
• parte lateral: fosa ilíca externa + cavidad cotiloidea + rama descendente del isquion + tuberosidad isquiática;
• parte posterior: cara posterior del hueso sacro y del cóccix.

superficie interior

La cavidad que limita la superficie interior está dividida en dos partes por un relieve casi circular llamado estrecho superior: una parte superior o pelvis mayor y una parte inferior o pelvis menor o excavación pélvica

Articulaciones de la pelvis ósea

• sínfisis pubiana
• articulación sacro coccígea
• articulación sacroilíaca
• cadera
• ligamentos sacro ciáticos
• membrana obturatriz

Variaciones de la pelvis ósea según el sexo

En la mujer:

• las paredes de la pelvis son menos gruesas que en el hombre.
• la sínfisis pubiana está a una altura menor.