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El cuello

El cuello es una región anatómica del cuerpo humano, situada bajo la cabeza y por encima el tórax. Es cilindroide, con su circunferencia inferior más amplia, siendo esa su base. Su longitud es determinada por las siete primeras vértebras (columna vertebral cervical). Su grosor esta determinado por el desarrollo de las masas musculares y por los depósitos de tejidos celular graso.

• Límite superior: Es el borde inferior de la mandíbula donde se encuentra la glándula submaxilar , los ganglios submentonianos y submandibulares, vena y arteria facial, vena concomitante intraparotídea, fascia intermaxiloparotídea y músculos estilohioideo, digástico y porción más superior del esternocleidomastoideo. El límite superior del cuello correspondería a una línea imaginaria que iría desde el mentón por delante hasta la protuberancia occipital externa por detrás. En su recorrido encontraría a los lados, el ángulo de la mandíbula y la apófisis mastoides del hueso temporal detrás de la oreja.
• Límite posterior: Es la confluencia de los músculos esternocleidomastoideo, esplenio de la cabeza y elevador de la escapula. El punto de Erb es el lugar donde aparece el nervio auricular mayor en el cuello.

Desde el punto de Erb hacia abajo se forma el triángulo supraclavicular, que tiene como límites:

1. Por delante el músculo esternocleidomastoideo.
2. Por detrás el músculo trapecio.
   
3. En profundidad, los músculos escalenos y la vaina vasculonerviosa que cierra el espacio interescalénico anterior.
4. Por fuera la fascia cervical superficial.
   
5. Por debajo el músculo omohioideo y la clavícula.

• Límite inferior: Está formado por el borde superior de la clavícula y el músculo omohioideo.
• Límite anterior:Está formada por la confluencia de la fascia común o línea blanca infrahioidea y la de los músculos prelaríngeos.

Músculos del Cuello:

Complejo Mayor

Situación: Nuca

Inserciones: Apófisis transversa de las 6 primeras vértebras dorsales y apófisis articular de las 4 ultimas cervicales. Termina en el hueso occipital.

Innervaciones: Cinco primeros nervios cervicales.

Acción: Extiende la cabeza y la inclina lateralmente.

Esternocleidomastoideo.

Situación: En la región antero lateral del cuello.

Inserciones: Por abajo, origen en la cara posterior del manubrio del esternón y cuarto interno de la clavícula. Y por arriba la apófisis mastoidea en su cara externa.

Innervaciones: Al nervio.

Acción: Flexor, inclinador y rotador de la cabeza.

Esplenio de la Cabeza.

Situación: Nuca y parte posterior del dorso, debajo del trapecio.

Inserciones: Ligamento cervical posterior, apófisis espinosa de las 4 primeras vértebras; hueso temporal (apófisis mastoide).

Innervaciones: Ramos posteriores de los 5 primeros nervios cervicales.

Acción: Extensor, inclinador y rotador de la cabeza.

Elevador de la Escápula.

Situación: En la parte lateral de la nuca.

Inserciones: Por debajo en el ángulo superior de la escápula. Por arriba en la apófisis transversa de las 5 primeras vértebras.

Innervaciones: Nervio dorsal de la escápula.

Acción: Elevador y abductor de la escápula. Inclinador de la columna vertebral.

Romboides.

Situación: Parte interior de la nuca.

Inserciones: Por arriba ligamento nucal, apófisis espinosa de c7, y de las 4 o 5 primeras toráxicos; por debajo borde interno de la escápula.

Innervaciones: Dorsal de la escápula.

Acción: Abductor de la escápula.

Trapecio.

Situación: En la región posterior del cuello y el torso.

Inserciones: Por dentro, origen en la nucal posterior, protuberancia occipital externa, ligamento nucal y vérticas de las apófisis toráxicas. Por fuera en la clavícula, acromion y espina de la escápula.

Innervaciones: Accesorio.

Acción: Elevador y abductor de los hombros. Rotador y elevador de la cabeza.

Link de interes: http://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/PaginasWeb/CABEZA-CUELLO/triananter/Pag1.html